社保医疗保险报销范围,社会保障医疗保险的报销范围是什么

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社会保障医疗保险的报销范围

社会保障医疗保险的报销范围主要包括基本医疗保险药品、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施。以下是社会保障医疗保险报销范围的具体内容。

1、基本医疗保险药品报销

我国药品种类主要分为甲类、乙类和丙类。甲类腰围基本上纳入医疗保险基金的覆盖范围，并按一定标准报销；乙类药物报销80%，其余20%自行承担风险；丙类药物为自给性药物，不予报销。

下列药物不在基本医疗保险报销范围内：

(1)以滋补为主的药物；

(2)一些可用作药物、干(水)果的动物和动物器官；

(3)各种掺入中草药和中药饮片的酒剂；

(4)各种药物中的水果制剂和口服泡腾剂；

(五)血液制品和蛋白质制品(特殊适应症、急救和抢救除外)；

(六)社会保险行政部门规定的基本医疗保险基金以外的其他药品。

2、基本医疗保险待遇项目报销

基本医疗保险待遇项目应当符合下列条件：

(1)临床诊疗必须安全有效，费用适当；

(二)物价部门制定了收费标准；

(三)在定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

3.基本医疗服务设施的报销

基本医疗保险医疗服务设施报销范围包括定点医疗机构提供的参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必需的生活服务设施，主要包括住院床位费或门诊(急诊)诊断和观察床位费。

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